Ci sò parechji fattori chì affettanu o ritardanu a guarigione di e ferite. Durante u prucessu di trattamentu, questi fattori sfavurevuli devenu esse truvati è eliminati in ogni mumentu. Questu richiede chì i terapisti possinu capisce cumpletamente l'anatomia è a fisiologia di a pelle, u mecanismu di guarigione di e ferite, u tipu di ferita è i metudi di trattamentu. Questu articulu riassume i fattori lucali è sistemichi chì impediscenu a guarigione di e ferite.
Fattori lucali chì influenzanu a guarigione: cuncepimentu, infezzione o carica microbica, macerazione, necrosi tissutale, pressione, danni, edema, ecc.
-Stidimer: A guarigione di e ferite in un ambiente umitu hè rapida, i pazienti cun dolore sò ridutti; e cellule sò disidratate è morenu in un ambiente seccu, si formanu spessu croste dure, è a guarigione di e ferite hè lenta. Per mantene una umidità adatta cù i strati umidi, l'arrampicata di e cellule epiteliali diventa faciule, è a velocità di epitelizazione hè accelerata.
-Festomia: secrezioni purulente o liquidi essudati, difficultà, eritema è frebba indicanu infezzione. In questu mumentu, una cultura batterica deve esse realizata per determinà l'agente patogenu è guidà a scelta di l'antibiotici. Quandu tuttu u stratu di ferite di a pelle di a piaga di pressione o chì affetta l'ossu ùn hè micca guaritu, si deve cunsiderà a midolloite ossea. Ogni sintomu anormale o risultati pusitivi di furmazione devenu esse signalati à u supervisore in tempu è piglià misure di trattamentu antiinfettivu adatte u più prestu pussibule.
-Affrezione: Dui incontinenze distruggeranu l'integrità di a pelle. Una gestione impropria di l'infiltrazioni di ferite pò ancu causà l'immersione di a pelle circundante. Una cura ragionevule di a pelle hè una parte impurtante di a gestione di a pelle è di e ferite.
-Mentri: E ferite nantu à u lettu di a ferita è u tissutu necroticu impediscenu a guarigione. Slough è Eschar sò dui tipi cumuni di forme di tissutu necroticu. A carogna hè dolce, appiccicosa è gialla; a pelle hè secca, spessa, di struttura di cuoio, per u più nera. U tissutu necroticu deve esse cumpletamente eliminatu da u debridement prima di a guarigione.
-Stochrome: A pressione cuntinua impedisce a circulazione di u sangue, è l'approvvigionamentu di sangue di u lettu capillare di u lettu di a ferita si deteriora, è e ferite chì ùn ponu esse sustinute da nutrienti è ossigenu ùn ponu micca guarisce.
-Trattamentu è edema: E ferite ripetute o l'edema lucale bloccanu l'approvvigionamentu di sangue, ciò chì ritarderà o stagnerà a guarigione di a ferita.
Fattori sistemichi chì influenzanu a guarigione di e ferite: A maiò parte di elli ùn parenu micca direttamente ligati à e ferite, cumprese a viscosità, a forma di u corpu, e malatie croniche, l'immunosoppressione, u statu nutrizionale, a radioterapia, e malatie cardiovascolari, ecc.
-Pestalticu: Ci sò spessu parechje malatie accumpagnatrici cù i pazienti anziani, è a velocità di guarigione di e ferite hè più lenta chè in i pazienti ghjovani. L'anziani sò più malnutriti, anu una ingestione insufficiente, disordini endocrini, pelle secca, immunità fragile è bassa, è e malatie di u sistema cardiovasculare è respiratoriu sò più cumuni. Quessi aumenteranu u risicu di ferite à a pelle è di guarigione ritardata di e ferite.
-Tipu Din: A forma di u corpu affetta ancu a guarigione di e ferite. Per esempiu, e ferite di i pazienti obesi saranu scarse per via di un scarsu apportu di sangue à u tessutu grassu. Inoltre, certi pazienti obesi anu malnutrizione proteica è guarigione ritardata. Invece, i pazienti eccessivamente magri affettanu ancu a guarigione per via di a mancanza di riserve d'ossigenu è di nutrienti.
-Malattie croniche: E malatie croniche ponu influenzà a guarigione di e ferite. E malatie croniche cumuni includenu a malatia coronarica, a malatia vasculare periferica, u cancru, u diabete, ecc. Per e malatie croniche di i pazienti cun ferite, sò necessarii piani di trattamentu stretti per migliurà cumpletamente i sintomi, cum'è u cuntrollu di i livelli di zuccaru in sangue per creà un bonu ambiente per a guarigione di e ferite.
-Caporosi è radioterapia: U sistema immunitariu ritarderà a guarigione di e ferite per via di malatie, droghe o età. A radioterapia distruggerà l'integrità di a struttura di a pelle o causerà ulcere. Pò accade subitu dopu a radioterapia o dopu chì tuttu u trattamentu hè finitu per un certu tempu.
-U test di laburatoriu: Quandu si valutanu i pazienti cù a guarigione di e ferite, i segni nutrizionali ùn sò micca i soli parametri di laburatoriu da cunsiderà. I livelli di emoglobina ponu ghjudicà a capacità di trasportu di l'ossigenu di u sangue; pò ancu valutà a funzione di u fegatu, di i reni è di a tiroide di u paziente, aiutenduci cusì à prevede a capacità di guarigione di e ferite.
-U statu nutrizionale: Spessu hè impussibile di ghjudicà currettamente u statu nutrizionale di u paziente per via di l'aspettu o di l'aspettu di a ferita di u paziente, dunque hè necessariu fà una valutazione nutrizionale speciale. I livelli di albumina è pre-albumina, tutti i conteggi di linfociti è u rotore ponu esse aduprati cum'è marcatori di malnutrizione. Devenu esse testati regularmente per impedisce chì e ferite ritardinu a guarigione per via di a carenza di proteine.
-Capitazione: L'ulcere di l'estremità inferiori sò spessu causate da un apportu di sangue insufficiente, cum'è l'ulcere arteriali, l'ulcere di u pede diabeticu, l'ulcere venose, ecc. Quessi pazienti anu spessu malatie cardiovascolari di tuttu u corpu. Un trattamentu efficace dipende da u tipu è da a causa di l'identificazione curretta di l'ulcere.
Ci sò parechji altri fattori chì affettanu a guarigione di a ferita. Ùn si pò micca mintuvà quì, cum'è u fumu, u cunsumu d'alcol, e cattive abitudini di vita, e scarpe inadatte, ecc. E ferite sò spessu solu una manifestazione esterna di parechji prublemi, è u trattamentu di e ferite hè ancu questu. Hè necessaria una visione generale, micca solu per fà attenzione à un "foru", ma per esaminà cumpletamente i pazienti.
(Nota: Questu articulu hè statu ristampatu. U scopu di l'articulu hè di trasmette l'infurmazioni pertinenti in modu più estensivu. L'impresa ùn si assume micca a responsabilità di l'accuratezza, l'autenticità, a legalità di u so cuntenutu, è vi ringraziu di a vostra comprensione.)
Data di publicazione: 11 di maghju 2023